改脸型（V脸）手术，除了复合面部轮廓之外，最常用的就是下颌角手术了，不过，什么情况下才适合做下颌角缩小手术?

　　当女性的下颌角明显肥大，使得面部呈方形，具有男性特征时，就需要进行下颌角缩小整形术了，目前下颌角整形术切口方式有4种：口外切口、口内切口、口内外联合切口以及耳后切口。目前矫治下颌角肥大，大多采用口内的方法矫治，术后表面无疤痕遗留。

　　手术一般用什么麻醉?

　　复合面部轮廓以及下颌角等轮廓手术一般是在全身麻醉的情况下做的，可以说，你睡一觉醒来，就发现手术已经做完了。不过说到麻醉这件事，不少亲都有疑虑，担心对大脑有损害，各位亲就多虑了，目前的全麻技术是相当安全的，对人体的损害甚至不如饮酒过量大。而就在美国等西方发达国家，大部分手术都是在全麻的状态下完成的。不过，如果采用口外切口的话也可以在局麻下进行。

　　V脸手术尽量在时间充分的情况下选择虽然手术会尽量安排在求美者希望的日期，但是轮廓手术恢复期相对较长，建议求美者选择时间最充分的时候做手术，比如寒暑假、黄金周。

　　手术流程

　　1. 沟通

　　决定做手术的亲，需向医生表达自己希望缩小的部位，以及想要达到的程度。医生一般会在术前对求美者照X光片，摄头颅正侧位片和下颌骨全景片，检查下颌角肥大的程度，采用电脑模拟下颌角缩小手术效果，征得患者同意后，确定下颌角截除的量。

　　2. 麻醉

　　分局部麻醉和全身麻醉。从手术效果本身来说，两种麻醉都可以完成手术，但是在进行手术的时候，局部麻醉的求美者可以感觉到器械、机器的振动等，所以，如果求美者想完全感受不到手术过程，则建议使用全身麻醉。

　　3. 切口

　　在口腔内侧接近下颌角的位置切开，从口腔内将面部皮肤和肌肉翻开，将肌肉与骨膜进行分离，把需要手术的骨头部位暴露出来，根据设计的截骨量，画出截骨线;用长柄摆动锯，按照截骨线截除下颌角，一般可以弧形截除3～4cm长、1～2cm高的范围，修平截骨后的棱角。如果患者颊部较为肥大，可以同时去除部分内层咬肌，或者向外侧稍加分离去除部分颊脂垫。

　　4. 止血

　　止血效果的好坏不仅影响到手术过程中求美者的安全，也是出现术后血肿的重要因素。除了在将肌肉与骨膜分离时需要止血外，切除骨头后要在骨头的伤口处涂上骨蜡，起到止血作用的同时，还可帮助骨头自身恢复。

　　5. 缝合引流

　　在缝合伤口的同时按放引流管，以清除淤血，一般手术后第二天可以将引流管拔除。

　　6. 适当加压包扎

　　通过对面部包扎，既可以起到一定的止血作用，还可以帮助脸部塑型。

　　磨骨手术前后准备

　　1.术前准备

　　为了获得良好的手术效果，手术前的准备要万万小心。如果有龋齿、牙周炎、口腔溃疡不要急着进行手术。女性手术应避开月经期呢。别忘了作术前血、尿的常规化验检查，胸透和心电图、X线片的检查。如你吸烟，术前应停止吸烟。阿司匹林、避孕药和某些抗炎药物会引起出血增加，所以术前一段时间应停用这些药物。

　　2.术后护理

　　为防止下颌角缩小手术后的感染，手术后两天内最好不要吃东西，主要靠输液维持生理需要。48小时后开始吃一些流质的东西，如：牛奶、果汁、肉汤等。72小时后可以进半流食，如：酸牛奶、鸡蛋羹、烂面汤、稀饭等。以后逐渐过渡过到正常饮食，但一个月内不应吃过硬的食品，也不宜大笑。

　　3.术后会有肿胀期

　　虽然V脸手术是目前改脸型最直接有效的办法，但也并非手术后马上就能看到效果。因为术后会有一个伤口的肿胀期，这个时期一般持续3～6个月左右，随着肿胀的消退，手术效果才会逐渐显现出来。